Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Что такое критическое давление

Систолическое артериальное давление: что это и как лечить отклонения

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Систолическое артериальное давление

Измерение давление – процедура, которая позволяет быстро определить причины плохого самочувствия, диагностировать проблемы с сердцем и сосудами. Что определяют при помощи систолического артериального давления? Какие систолические, диастолические и пульсовые показатели считаются нормой?

  • Что означают показания тонометра
  • Как определить норму
  • Причины отклонения
  • Как снизить
Что делать, если давление 200 на 120: как быстро его понизить?
  • Лечение высокого давления народными средствами
  • Таблица норм артериального давления
  • Низкое артериальное давление: симптомы и причины
  • От чего скачет давление: причины и что делать
  • Что означают показания тонометра

    Результат измерения тонометром включает в себя верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление. Что означают данные показатели АД?

    Систолическое значение определяют степень силы воздействия крови на сосуды в тот момент, когда сокращается систола (сердечное сокращение). Зависит от уровня сжатия сердечных желудочков и показывает, насколько интенсивно происходит выталкивание крови, как функционирует миокард.

    Диастолические цифры показывают давление в процессе расслабления сердечной мышцы (диастолы) и зависят от степени сокращения периферических сосудов.

    На систолические показатели влияют следующие факторы:

    • степень эластичности и состояние сосудов;
    • показатель суммарного объема крови;
    • частота сокращений сердечной мышцы.

    Что означают показания тонометра

    Для выводов о наличии патологий в организме используют пульсовое давление. Что это такое? Разность между систолическим и диастолическим давлением – пульсовые значения. Они позволяют максимально точно определить состояние здоровья, по ним можно судить о наличии серьезных патологий в организме.

    Как определить норму

    Идеальные значения артериального давления – 120–129/80–89 мм рт. ст. На результаты измерения влияет возраст, образ жизни, конституция человека, наследственный фактор.

    В пределах нормы показатели могут повышаться у людей с избыточным весом, работников умственного труда. Пониженные показатели могут быть во время нормальной беременности, у людей, проживающих в сельской местности, у профессиональных спортсменов.

    Высокое давление определяют как артериальную гипертензию, пониженное (снижение показателей на 20%) – артериальную гипотензию.

    При постоянно высоких систолических значениях может произойти кровоизлияние в мозг, инсульт ишемического или геморрагического происхождения.

    Высокие диастолические показатели могут вызвать хронические болезни почек, органов мочевыводящей системы, начнут развиваться необратимые изменения в эластичности сосудов.

    Норма пульсовых показателей – 30–40 мм рт. ст. Низкие пульсовые значения свидетельствует о сокращении ударного сердечного объема, развитии аортального стеноза, хронической сердечной недостаточности. Высокие показатели сигнализируют о сильном изнашивании внутренних органов.

    Норма артериального давления

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Как измерить:

    1. За четверть часа до процедуры нельзя курить, употреблять напитки с алкоголем и кофеином. Пищу лучше принимать за час до начала измерения.
    2. В помещении должно быть комфортно, человек должен сидеть свободно и удобно. При склонности к головокружению измерять давление нужно в положении стоя. В любом случае предплечье и тонометр следует располагать на одной линии с сердцем.
    3. Нижний край манжетки фиксируется на 2 см выше локтевого сгиба.
    4. Воздух нужно нагнетать быстро, а снижать медленно – скорость составляет 2 единицы на каждый удар пульса.

    Измерение нужно проводить в строго определенные часы, показатели лучше фиксировать в специальном дневнике.

    Высокое давление при беременности

    В течение беременности повышение артериального давления встречается у каждой десятой женщины. У каждой двадцатой пациентки гипертензия становится причиной опасного состояния — преэклампсии.

    Высокое давление у беременных может быть связано со следующими состояниями:

    • гипертензия беременных;
    • хроническая гипертония.

    Артериальная гипертензия, возникшая во время беременности

    Артериальная гипертония беременных иначе называется гестационная гипертензия. При этом состоянии систолическое давление повышается более 140 мм рт. ст., а диастолическое — выше 90 мм рт. ст. Возникает она преимущественно после 20 недели беременности и проходит после родов. Она может быть изолированной или сочетаться с отеками и появлением белка в моче. Высокое давление при беременности чаще возникает у молодых женщин, беременных впервые, ранее здоровых. В более тяжелых случаях повышение давления сочетается с протеинурией и служит признаком преэклампсии или эклампсии.

    Механизм развития

    Доказано, что склонность к повышению давления во время беременности генетически запрограммирована. В частности, меняется структура гена, ответственного за синтез ангиотензиногена и ангиотензинпревращающего фермента. Эти вещества активно поддерживают уровень артериального давления. Такие генетические изменения не влияют на риск развития собственно гипертонической болезни. Они могут проявиться лишь во время беременности.

    У пациенток с высоким давлением при беременности из-за генетических мутаций нарушена активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, поддерживающей постоянство сосудистого тонуса и водно-солевого обмена. Известно, что во время беременности существенно увеличивается количество натрия в организме. Эти ионы удерживают воду, увеличивая объем циркулирующей крови, что необходимо для кровоснабжения плода. Натрий в больших количествах выводится через почки и частично всасывается обратно в кровь. При нарушениях ренин-ангиотензин-альдостероновой системы реабсорбция (обратное всасывание) натрия замедляется, он выводится с мочой, за ним уходит жидкость, в результате уменьшается объем циркулирующей крови. Гиповолемия (уменьшение объема крови) приводит к развитию гестоза, патологии плаценты и даже к преждевременным родам.

    Когда объем циркулирующей крови снижается ниже критического значения, происходит рефлекторный спазм сосудов периферических тканей. Такая реакция призвана уменьшить объем сосудистого русла, приведя его в соответствие со сниженным объемом крови. Проявлением такого состояния является повышение давления у беременной женщины.

    Спазм сосудов приводит к повреждению их внутренней оболочки (эндотелия). На эти дефекты начинают «прилипать» тромбоциты, формируются микротромбы, нарушается микроциркуляция, выделяется большое количество биологически активных веществ, в том числе и с токсическими эффектами. В итоге может развиться поражение почек, головного мозга, печени, матки. Самым ранним признаком поражения органов является протеинурия, то есть появление белка в моче. В дальнейшем могут присоединиться отеки, развивается преэклампсия.

    Одним из важных факторов повышения артериального давления у беременных является дисфункция эндотелия: неправильная работа внутренней оболочки сосудов, при которой выделяются вещества, вызывающие вазоспазм.

    После родов у женщины восстанавливается гормональный фон, естественным образом уменьшается объем сосудистого русла, приходя в соответствие с объемом крови.

    Нормализуется венозный возврат крови к сердцу, восстанавливается сердечный выброс. В результате уровень артериального давления нормализуется.

    Факторы риска

    Артериальная гипертония беременных чаще возникает в следующих ситуациях:

    • первая беременность и роды;
    • гипертоническая болезнь у ближайших родственников;
    • сахарный диабет;
    • многоплодная беременность;
    • многоводие;
    • пузырный занос;
    • заболевания почек у женщины.

    Симптомы

    Быстрая прибавка в весе, особенно в сочетании с отеками, должна насторожить женщину, так как это представляет угрозу для ее здоровья.

    Кроме повышения артериального давления, у женщины могут наблюдаться такие признаки:

    • быстрая прибавка в весе;
    • отеки на ногах;
    • головная боль;
    • нарушение зрения;
    • боль в верхней трети живота.

    При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

    Лечение

    Перед началом лечения беременная должна пройти суточное мониторирование артериального давления. Этот метод помогает получить ценную информацию об уровне давления в разное время суток, определить среднее давление. С учетом полученных показателей строится тактика лечения, а в дальнейшем и родоразрешения.

    Терапия призвана улучшить показатели кровообращения, в том числе венозного.

    Основные ее направления:

    • положение лежа на левом боку;
    • умеренная физическая активность;
    • прием венотонических препаратов после консультации с врачом;
    • недопустимость резкого ограничения жидкости и поваренной соли;
    • своевременное родоразрешение, преимущественно консервативное.

    Женщина должна разумно уменьшить употребление рафинированных углеводов и животного белка. Следует избегать боли, тревоги, стрессов, неприятных ожиданий. Доказано, что все эти эмоции повышают артериальное давление.

    Лекарства для снижения артериального давления и мочегонные препараты назначает врач лишь при необходимости. Чаще всего используются бета-адреноблокаторы или метилдофа.

    Хроническая гипертензия при беременности

    Если женщина до беременности страдала гипертонией, то в течение всей беременности ей показан постоянный прием безопасных для плода гипотензивных препаратов и контроль артериального давления.

    Под этим состоянием понимают повышение артериального давления, обусловленное хроническими заболеваниями, возникшими до беременности. Чаще всего хроническая гипертензия обусловлена следующими причинами:

    • гипертоническая болезнь;
    • хронические болезни почек;
    • нарушения обмена веществ.

    Гипертоническая болезнь может наблюдаться до беременности, а может впервые проявиться лишь в первом триместре. После родов гипертония может сохраняться или даже усиливаться. Беременность противопоказана при высоком уровне артериального давления (выше 200/115 мм рт. ст.), поражении сосудов мозга, почек, сердца, сетчатки глаза.

    При сочетании этих двух состояний страдает плод. Увеличивается рис развития гестоза, плацентарной недостаточности и задержи развития плода. В несколько раз повышается вероятность отслойки плаценты. Страдает и материнский организм: поражаются сосуды мозга, развивается энцефалопатия. Может возникнуть даже нарушение мозгового кровообращения.

    Ведение беременности

    В срок до 12 недель необходимо госпитализировать беременную женщину с гипертонической болезнью, чтобы оценить возможность сохранения беременности. Если вынашивание не противопоказано, следующее лечение в стационаре проводят в 28 – 32 недели, когда сердечно-сосудистая система женщины подвергается наибольшей нагрузке.

    Гипертоническая болезнь во время беременности лечится преимущественно с применением бета-блокаторов и антагонистов кальция с добавлением калийсберегающих диуретиков. В 37 – 38 недель проводят плановую госпитализацию для подготовки к родам.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ведение родов

    Родоразрешение при гипертонии во время беременности чаще проводят через естественные родовые пути с использованием эпидуральной анестезии. Второй период родов стремятся сократить, проводя эпизиотомию, используя вакуум-экстракцию плода или акушерские щипцы. При необходимости профилактировать кровотечение в третьем периоде применяют окситоцин, но не метилэргометрин. Последний препарат противопоказан, так как вызывает спазм сосудов и повышение давления.

    При неэффективности гипотензивной терапии, а также в случаях тяжелых осложнений (нарушение мозгового кровообращения у женщины, отслойка плаценты и другие) проводят кесарево сечение.

    Что такое гипертрофия миокарда?

    Гипертрофия миокарда — это ненормальное, нездоровое увеличение сердечной мышцы. Такое заболевание может протекать как с проявлением симптомов, так и абсолютно без них, то есть бессимптомно. Его признают смертельно опасным, ведь человек может жить и не подозревать, что он уже на грани гибели. Так что можно считать счастливчиками тех, кто вдруг стал испытывать боль в сердце и другие симптомы заболевания. Ведь у них появился шанс вылечиться. Итак, что же такое гипертрофия сердца?

    Виды заболевания

    В большинстве случаев заболеваний сердечной мышцы имеет место так называемая эксцентрическая гипертрофия миокарда. В случае такой гипертрофии болезнь поражает стенки левого желудочка, таким образом масса и объем его увеличиваются, а стенки остаются неизменными.

    Человеческое сердце

    Если же заболевание сердечной мышцы явилось вследствие концентрической гипертрофии, что, надо сказать, встречается намного реже, то в данном случае происходит сужение аорты, что и приводит к затруднению кровотока из левого желудочка. В результате появляется постоянное повышенное давление в левом желудочке, что и приводит в дальнейшем к развитию болезни.

    Симптомы и причины

    Как уже говорилось выше, зачастую болезнь протекает бессимптомно, однако признаки все-таки есть, но они очень похожи на симптомы других заболеваний сердца:

    1. Сильная одышка.
    2. Человека может беспричинно начать тошнить.
    3. Повышенная потливость, не связанная с увеличением окружающей температуры или физическими нагрузками.
    4. Внезапное головокружение или обморок.
    5. Боль в области сердца.
    6. Повышение давления.
    7. Беспричинная тахикардия.
    8. Хроническая усталость.

    Таким образом, перечисляемые симптомы не всегда могут означать именно то, что у больного гипертрофия миокарда.

    Причины заболевания различны и неоднозначны, но среди большого списка провоцирующих факторов можно выделить несколько основных:

    1. Немалый процент заболеваний сердца появляется вследствие злоупотребления алкоголем, никотином или наркотиками. Не следует забывать, что сердце, как, впрочем, и другие органы, очень плохо переносит интоксикацию этими ядами.
    2. Излишний вес, который явился следствием отсутствия регулярных физических упражнений или гормонального дисбаланса, также подвергает человека риску заболеть гипертрофией миокарда.
    3. Заболевания, которые могут повлечь за собой развитие гипертрофии миокарда, такие как гипертония, отек легких, инфаркт.

    Большому риску заболеть подвергаются люди с наследственной предрасположенностью к заболеваниям сердца.

    Диагностика и лечение

    Диагностика данного заболевания — процесс очень трудоемкий, включающий в себя множество процедур и анализов. Вот основные из них:

    1. Анализ крови на наличие холестерина и других элементов.
    2. Метод диагностики с помощью компьютерной томографии
    3. Не менее современный вид диагностики МРТ.
    4. Традиционный метод исследования сердца — электрическая кардиограмма.
    5. Во многих больницах используют эхокардиографию как метод глубокого изучения сердца с помощью звуковых волн.
    6. Если организм способен перенести изотопный краситель в крови, то используется метод коронарной ангиографии, в ходе которой можно увидеть сужение коронарной артерии.

    Несмотря на то что заболевание очень серьезное и, как правило, смертельное, лечение его очень разностороннее и не всегда осуществляется хирургическим способом. Например, в первую очередь, если болезнь не зашла очень далеко, назначается немедикаментозное лечение. Как правило, это запрет на употребление алкоголя, никотина, наркотиков, комплекс мероприятий по снижению веса.

    Медикаментозный способ включает в себя использование препаратов, снижающих давление крови, стимулирующих работу сердца. Каждый препарат выбирается и назначается врачом в зависимости от особенностей организма пациента и формы запущенности болезни, с учетом возраста, пола, образа жизни больного. К хирургическому же способу прибегают, когда больному необходимо имплантировать кардиостимулятор или если требуется провести операцию на коронарной артерии.

    Профилактика

    Во избежание возникновения риска заболевания необходимо на протяжении жизни выполнять несколько рекомендаций, которые не устают давать врачи-кардиологи. Прежде всего, следите за своим питанием: нельзя употреблять в пищу много жирного и острого. Исключите из своего рациона кофе. Ешьте побольше свежих фруктов и овощей.

    Откажитесь от вредных привычек: распитие алкоголя, курение табака или употребление наркотиков. Регулярно занимайтесь спортом соразмерно со своим возрастом или хотя бы побольше ходите пешком.

    отказ от курения

    Берегите свое сердце. В отличие от некоторых других органов в организме человека оно одно. Будьте здоровы!

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий