Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Сколько групп крови различают у человека

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Экстрасистолическая аритмия Экстрасистола – это внеочередное сердечное сокращение, а если такие внеочередные сокращения возникают часто, то появляется нарушение ритма сердца, которое называется экстрасистолическая аритмия.

Экстрасистолическая аритмия является не совсем точным диагнозом, в официальных классификациях используется термин «экстрасистолия», но суть процесса от этого не меняется.

Экстрасистолическая аритмия подразделяется в зависимости от того, в каком из участков сердца зарождается импульс вызывающий экстрасистолу.

Наджелудочковая или суправентрикулярная экстрасистолическая аритмия.

При этом виде нарушения ритма, эктопический импульс зарождается в предсердиях. Данный вид аритмии чаще всего является безобидной, хотя при длительном существовании она может спровоцировать другую аритмию – фибрилляцию или трепетание предсердий.

Желудочковая экстрасистолическая аритмия

При этом виде нарушения ритма, импульс зарождается в желудочках.

Если желудочковые экстрасистолы одиночные, это определяется по ЭКГ и по результатам суточного мониторирования ЭКГ, они чаще всего безобидны и не вызывают каких-либо существенных жалоб, кроме ощущения перебоев в работе сердца.

Тем не менее иногда в течение суток ситуация может меняться и экстрасистолы идут друг за другом: по две по три и иногда (у тяжело больных пациентов) они могут вызывать фибрилляцию или трепетание желудочков – состояния, требующего оказания неотложной помощи. Однако, такой пессимистический сценарий все же возникает редко. Тем не менее, если у пациента имеется желудочковая экстрасистолическая аритмия, то ему стоит провести суточное мониторирование ЭКГ, чтобы понимать, о каком именно варианте аритмии идет речь.

Симптомы экстрасистолической аритмии

Чаще всего пациентов беспокоят перебои в работе сердца по типу сильных толчков в грудной клетке и замираний или пауз. Эти симптомы объясняются нерегулярностью сердечных сокращений. Этот механизм изображен на картинке, объяснение в подписи.

Другие симптомы экстрасистолии связаны с нарушением кровообращения головного мозга: головокружение, слабость, предобморочное состояние, потемнение в глазах, нарушение зрения и пр. Подобные жалобы могут быть расценены как симптомы экстрасистолии только в том случае, если возникновение жалоб четко связано с нарушением ритма. То есть, к примеру, если у человека с нормальным пульсом и ритмом кружится голова, то причина тут не в аритмии.

Лечение экстрасистолической аритмии.

Принципы лечение как желудочковой так и наджелудочковой экстрасистолии очень сходны. Для начала врач должен оценить требуется ли вообще его вмешательство, ведь не очень частые экстрасистолы (менее 60-120 в час) иногда вовсе не требуют лечения. В противном случае в арсенале врача есть как минимум 6 различных групп антиаритмических препаратов. Но какой именно использовать в том или ином случае может решить только специалист после соответствующего обследования пациента.

Нижнее давление 100 – что это значит и как его снизить?

Нижнее давление 100

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все чаще люди разных возрастов сталкиваются со скачками артериального давления. Патология развивается из-за быстрого темпа жизни и недостаточного отдыха. Недуг появляется как самостоятельное заболевание или становится симптомом серьезных нарушений в организме. Важно следить за верхним и нижним показателем АД, так как малейшие его изменения приводят к ухудшению самочувствия. Как правило, оба показателя одновременно изменяются в большую или меньшую сторону. Однако бывают исключения. Человек может наблюдать на тонометре, только повышенное нижнее давление со значением 100 и выше – что это значит и как восстановить эти показатели.

  • Что означает диастолический показатель, равный 100
  • Причины увеличения нижнего показателя АД
  • Симптомы изолированного диастолического АД
  • Как снизить нижний показатель АД медикаментозными препаратами
  • Народные средства
Что делать при давлении 200 на 100: как быстро снизить?
  • Систолическое артериальное давление: что это и как лечить отклонения
  • Давление 120 на 60 – что это значит и как его повысить
  • Применение народных средств от высокого давления
  • Низкое давление: как поднять в домашних условиях?
  • Что означает диастолический показатель, равный 100

    Артериальное давление – это сила, с которой циркулирующая кровь давит на сосудистые стенки. У здорового человека АД должно быть в пределах 120/80 мм рт. ст. Если наблюдаются отклонения от нормы, то человек ощущает на себе эти изменения. Его общее состояние ухудшается и теряется трудоспособность. Вторая цифра на тонометре означает нижний или диастолический показатель. Оно измеряется в тот момент, когда сердце находится в полном расслаблении, но на кровь оказывается давление со стороны стенок сосудов. Другими словами этот показатель указывает на тонус кровеносных сосудов.

    У взрослого здорового человека нижнее АД должно быть в пределах 70–80 мм рт. ст. Данный показатель является нормой, при которой все органы и системы работают слаженно и человек себя хорошо чувствует. Для пожилых людей диастолическое давление может быть немного больше – около 95 мм рт. ст.

    Если нижнее давление 100, что это значит? Иногда у человека наблюдается ситуация, когда систолическое АД находится в норме, а нижний показатель превышает допустимую отметку. В этом случае общее состояние пациента ухудшается и необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Как правило, доктор назначает ряд обследований и на основании полученных данных устанавливается диагноз – изолированное диастолическое давление. После этого врач подбирает индивидуальную схему лечения.

    Что означает нижнее давление 100

    Причины увеличения нижнего показателя АД

    Любые отклонения АД от нормы говорят о нарушениях в работе всего организма. Если нижний показатель давления увеличивается, то это говорит о том, что у пациента развиваются серьезные заболевания, которые необходимо срочно лечить. Изначально важно определить первопричину вызывающую патологию и только потом приступать к терапии. Как правило, на поднятие диастолического давления влияют такие недуги:

    • нарушение в работе почек и надпочечников;
    • несбалансированная выработка гормонов;
    • сбой в работе эндокринной системы;
    • патологическое строение позвоночного столба;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • различные новообразования в организме;
    • генетическая предрасположенность.

    Кроме недугов, которые спровоцировали повышение нижнего АД, на этот показатель оказывают существенное воздействие внешние факторы и образ жизни человека:

    • сильные стрессовые ситуации;
    • недостаточный отдых;
    • чрезмерное употребление спиртных напитков;
    • неправильное питание;
    • курение;
    • употребление стимулирующих напитков (крепкий чай, кофе, энергетики).

    Все эти причины плохо сказываются на здоровье и вызывают нарушение АД, что приводит к ухудшению общего состояния.

    Причины увеличения нижнего показателя АД

    Симптомы изолированного диастолического АД

    Как правило, на первых этапах заболевание протекает абсолютно без симптомов. Патологию могут обнаружить при профилактическом медицинском осмотре или во время лечения других заболеваний. Если своевременно не приступить к терапии, то недуг будет только развиваться и приобретет хроническую форму. В этот момент повышенное нижнее давление начнет ярко проявляться такими неприятными симптомами:

    • общее недомогание и слабость;
    • становится тяжело дышать и появляется одышка;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • помутнение сознание;
    • шум в ушах;
    • развивается бессонница;
    • перед глазами появляются «мушки».

    Все вышеперечисленные клинические проявления появляются у человека в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. При первых симптомах необходимо срочно обратиться к доктору и начать лечение, иначе заболевание приведет к развитию серьезных патологий. Среди основных осложнений медики выделяют:

    • заболевания сердца и сосудов;
    • тромбоз;
    • ухудшение зрения;
    • паралич;
    • почечная недостаточность;
    • ухудшение памяти.

    Симптомы изолированного диастолического АД

    Как снизить нижний показатель АД медикаментозными препаратами

    Лечение изолированного диастолического давления всегда назначается комплексно. Все препараты направлены на снижение как верхнего, так и нижнего показателя АД. Чтобы достигнуть необходимого результата, доктор всегда рекомендует принимать лекарственные средства разных групп, при этом специалист подбирает для каждого пациента индивидуальную дозировку. Доктор расскажет больному, что делать и что принимать, чтобы снизить АД. Какие препараты понижают диастолическое давление:

    • Мочегонные таблетки эффективно выводят жидкость из организма. Они отлично переносятся и практически не имеют побочных эффектов. Лекарства этой группы всегда рекомендуют принимать при повышенном АД, однако они запрещены при подагре и сахарном диабете, (Триамтерен, Ксипамид, Гипотиазид, Индапамид);
    • А-адреноблокаторы бережно воздействуют на организм, но при этом быстро приводят давление в норму (Теразозин, Празозин);
    • В-блокаторы в своем составе имеют активные вещества, которые уменьшают сердечные ритмы, блокируя работу нервов. Через несколько минут после приема лекарственного средства сердце начинает работать медленнее, что снижает АД (Метопролол, Карведилол, Атенолол, Бисопролол, Надолол);
    • ингибиторы АПФ снижают образование гормона ангиотензина, что быстро уменьшает диастолический показатель (Рамиприл, Каптоприл, Фозиноприл, Эналаприл);
    • антагонисты кальция состоят из активных компонентов, которые эффективно расширяют сосуды, что снижает уровень давления (Нифедипин, Плендил, Верапамил);
    • натуральные настойки на травах (пион, пустырник, валериана).

    Гипотиазид от давления

    Все препараты должен назначать только доктор. Специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, а также степень развития заболевания. Перед употреблением любых медикаментозных средств необходимо внимательно изучить инструкцию и особое внимание уделить противопоказаниям.

    Народные средства

    Как снизить давление с помощью нетрадиционной медицины? Медикаментозную терапию всегда можно и даже нужно дополнять эффективными «бабушкиными» методами. Все народные рецепты состоят из натуральных компонентов, которые качественно восстанавливают АД. Однако перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    1. Настойка на основе кедровых шишек. Для приготовления лекарства необходимо взять 5 шишек и залить их 500 мл водки. Добавить 1 ст. ложку настойки валерианы и 5 ст. ложек сахарного песка. Поставить смесь в темное место на 14 дней, чтобы все хорошенько настоялось. После этого принимать на ночь по 1 ч. л.
    2. Отвар из рябины. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 250 г рябиновых ягод и слегка их размять. Затем залить 0,5 л холодной воды и прокипятить в течение 5 минут. Дать немного времени, чтобы смесь остыла и процедить. После этого добавить 2 ст. ложки меда и дать настояться в темном месте 5 дней. Принимать лекарство 2 раза в сутки по 125 мл перед едой.

    Чтобы нормализовать артериальное давление, необходимо изменить образ жизни. Человеку важно больше двигаться, правильно питаться, заниматься спортом и свести к минимуму потребление алкогольных напитков.

    Чем опасна недостаточность аортального клапана?

    В кардиологической практике часто встречается такое состояние, как недостаточность аортального клапана. Данная патология нередко становится причиной сердечной недостаточности и ранней смерти больных. Заболевание бывает приобретенным и врожденным.

    Нарушение работы

    Сердечно-сосудистая система имеет сложное строение. В нее входит сердце с 4 камерами, кровеносные сосуды и клапаны. Выделяют 4 основных клапана. Одним из них является аортальный. Он располагается в устье аорты. Это самый крупный кровеносный сосуд в организме человека.

    Аортой начинается большой круг кровообращения, который снабжает кровью все органы за исключением легких. Клапаны образуются из внутреннего слоя сердца и обеспечивают движение артериальной крови в одном направлении: от желудочков в аорту и более мелкие артерии. Аортальный клапан имеет 3 створки. После систолы желудочка кровь устремляется в просвет аорты, и створки клапана замыкаются. Это препятствует регургитации крови. Аортальная недостаточность — это сердечный порок, при котором в период диастолы (расслабления) левого желудочка часть крови из аорты возвращается назад.

    В большинстве случаев данная патология сочетается с пороками других клапанов и сужением устья аорты. Мужчины страдают от этого недуга в 3-4 раза чаще женщин. Аортальная недостаточность в общей структуре сердечных пороков занимает 4%. Заболевание проявляется не сразу и может протекать годами. При отсутствии лечения этот порок сердца прогрессирует. Консервативная терапия эффективна только при незначительных нарушениях тока крови.

    Стадии и степени

    Выделяют 2 основные формы недостаточности клапана аорты: врожденную и приобретенную. Врожденная развивается у детей в период их вынашивания. Обусловлено это наследственностью или тератогенным воздействием различных внешних факторов (лекарственных препаратов, вирусных и бактериальных заболеваний, излучения). Приобретенная форма выявляется у взрослых. Наиболее частая причина — перенесенные инфекции.

    врач слушает сердце ребенка

    Недостаточность аортального клапана бывает органической и функциональной. В первом случае регургитация (заброс) крови обусловлена патологией самого клапана, а во втором — расширением сосуда или полости левого желудочка.

    Различают 5 стадий развития этого порока в зависимости от степени нарушения кровообращения:

    1. Первая стадия характеризуется полной компенсацией. Достигается это за счет утолщения стенки левого желудочка. Симптомы в этот период отсутствуют.
    2. Вторая стадия характеризуется скрытой декомпенсацией. У таких больных утолщена стенка желудочка и увеличена его полость.
    3. При третьей стадии нарушается кровообращение в самом сердце. Развивается относительная форма коронарной недостаточности. Наблюдается сильное утолщение стенки левого желудочка и его перегрузка.
    4. При четвертой стадии развивается недостаточность левого желудка. Сила его сокращения снижается, что приводит к кислородному голоданию всех органов. Часто в эту стадию поражается двустворчатый клапан, который расположен в левых отделах сердца.
    5. Пятая стадия является терминальной. Операция в этом случае не проводится.

    В зависимости от объема возвращаемой крови различают 4 степени аортальной недостаточности:

    1. При первой степени возвращается не более 15% от выбрасываемого объема крови.
    2. При второй степени этот показатель равен 15-20%.
    3. При третьей степени — 30-50%.
    4. Наиболее опасна четвертая степень, при которой более 50% крови забрасывается обратно в желудочек. Прогноз в этой ситуации неблагоприятный. Выживаемость гораздо ниже, нежели при недостаточности двустворчатого клапана.

    Основные этиологические факторы

    Аортальная недостаточность развивается по разным причинам. Выделяют следующие этиологические факторы:

    • воздействие на плод ионизирующего излучения;
    • воздействие на малыша во время беременности тератогенных факторов;
    • прием токсичных лекарств;
    • курение и злоупотребление алкоголем будущей мамой при беременности;
    • инфекционные заболевания матери;
    • ревматизм;
    • бактериальный эндокардит;
    • атеросклеротическое поражение аорты;
    • сифилис;
    • закрытая травма грудной клетки;
    • длительная гипертоническая болезнь;
    • аневризма аорты;
    • увеличение в объеме левого желудочка;
    • миокардит;
    • системные заболевания (красная волчанка);
    • наследственные болезни (синдром Марфана, Элерса-Данлоса);
    • врожденный остеопороз;
    • болезнь Такаясу;
    • муковисцидоз;
    • болезнь Бехтерева.

    Наиболее частые причины приобретенной формы порока — ревматизм и септический эндокардит. Ревматизм — это системное заболевание, которое может развиться на фоне простой бактериальной инфекции (хронического тонзиллита, ангины, кариеса, фарингита). В 80% случаев ревматическая лихорадка является причиной аортального порока.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Диагностика болезни

    Происходит это через 5-7 лет с начала развития болезни. В области аорты появляются сифилитические узелки. Они травмируют стенку и аортальный клапан. Врожденная недостаточность аортального клапана встречается гораздо реже. Она формируется при следующих нарушениях:

    • развитие клапана с двумя створками вместо трех;
    • широкая аорта;
    • снижение эластичности створок и их утолщение;
    • дефект перегородки между желудочками.

    Относительная недостаточность клапана может быть следствием первичной артериальной гипертензии, когда имеется выраженное поражение сердца.

    Как нарушается ток крови?

    Схема нарушений кровотока при аортальной недостаточности довольно сложна. Неполное смыкание створок клапанов приводит к следующим нарушениям:

    • обратный заброс артериальной крови из аорты в левый желудочек;
    • его переполнение и растяжение;
    • расширение полости желудочка;
    • увеличение силы его сокращения;
    • увеличение систолического выброса.

    Нагрузка на левый желудочек увеличивается. Даже во время диастолы (расслабления) он переполнен кровью. В норме при расслаблении объем крови в нем составляет не более 130 мл, а при регургитации крови он доходит до 400 мл и более. Длительная работа сердца в таком ритме приводит к гипертрофии (увеличению объема желудочка).

    Ток крови

    Со временем формируется митральный порок. Его развитие связано с расширением левого желудочка и нарушением функции мышц. В стадию компенсации работа левого предсердия не изменяется. На поздних стадиях в этом отделе сердца повышается диастолическое давление. Так развивается гипертрофия левого предсердия.

    Аортальный порок часто становится причиной застоя крови в малом круге. Следствием этого является увеличение кровяного давления в легочной артерии и поражение правого желудочка. Так развивается недостаточность правого желудочка.

    Клинические проявления

    Признаки недостаточности клапана аорты определяются степенью нарушения кровообращения и стадией болезни. Первая стадия протекает бессимптомно. Такое латентное течение может продолжаться на протяжении 10-20 лет. В дальнейшем появляются следующие симптомы:

    • тяжесть в голове;
    • ощущение сердцебиения;
    • пульсирующая боль в голове
    • увеличение пульсового давления;
    • синусовая тахикардия;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • шум в ушах;
    • снижение остроты зрения;
    • нарушение ритма сердца;
    • обмороки при смене положения тела;
    • повышенная потливость;
    • одышка;
    • давящие или сжимающие боли в груди;
    • отеки на ногах;
    • боль в подреберье справа;
    • кашель.

    При недостаточности аортального клапана 2 степени симптомы выражены слабо. Бурная симптоматика характерна для стадии декомпенсации, когда развивается выраженная сердечная недостаточность. Таких больных беспокоит давящая боль в грудине. Боль отдает в левую руку или лопатку. Такой болевой синдром указывает на приступ стенокардии.

    Тяжесть в голове

    Она особенно выражена, если порок развился на фоне тяжелого атеросклероза. Очень часто на поздних стадиях заболевания развивается сердечная астма и отек легких. Проявляются они сильной одышкой, приступами удушья и кашлем. Острый отек легких требует неотложной медицинской помощи.

    Нередко выделяется мокрота с примесью крови. Эти симптомы указывают на развитие недостаточности левого желудочка. Появление отеков на ногах, руках и других участках тела, а также увеличение размера живота свидетельствуют о перегрузке правых отделов сердца. При пальпации обнаруживается увеличение печени.

    Нарушение сердечного ритма является неотъемлемым проявлением аортальной недостаточности. Чаще всего развивается экстрасистолия. Это состояние, при котором наблюдаются внеочередные сокращения сердца. В отличие от митральной недостаточности мерцательная аритмия развивается реже.

    В последнюю (терминальную) стадию наблюдаются необратимые изменения в органах, которые становятся причиной гибели больных. Данный порок сердца протекает в хронической и острой форме. В последнем случае заболевание напоминает отек легких. Часто развивается артериальная гипотензия (низкое артериальное давление).

    Возможные последствия и осложнения

    Лечение людей с аортальной недостаточностью должно проводиться своевременно, в противном случае могут развиться следующие осложнения:

    • недостаточность двустворчатого клапана;
    • острый инфаркт миокарда;
    • отек легких;
    • асцит;
    • вторичный эндокардит;
    • мерцательная аритмия;
    • предсердная или желудочковая экстрасистолия;
    • фибрилляция желудочков;
    • тромбоз;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • инсульт.

    Нередко все заканчивается летальным исходом. Осложнения могут возникать и после операции. К послеоперационным осложнениям относятся: расплавление импланта, появление тромбов, тромбоэмболия, развитие бактериального эндокардита, образование фистул в области швов, кальциноз. Наиболее благоприятный прогноз для жизни и здоровья наблюдается при недостаточности аортального клапана на фоне атеросклероза.

    Плохой прогноз характерен для порока на фоне сифилиса и эндокардита. Длительность жизни лиц с умеренной недостаточностью без симптомов декомпенсации составляет 5-10 лет. В стадию декомпенсации с выраженной сердечной недостаточностью больные редко проживают более 2 лет.

    Обследование и лечебная тактика

    Лечение осуществляется после ряда исследований. Диагностика включает внешний осмотр, опрос пациента или его родственников, физикальное исследование, фонокардиографию, УЗИ сердца, электрокардиографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию. При необходимости осуществляется катетеризация.

    Дополнительно проводится общий и биохимический анализ крови и мочи, а также анализ на наличие ревматоидного фактора. При физикальном исследовании (пальпации, перкуссии и выслушивании сердца) определяется пульсация восходящей части аорты, расширение границ сердца влево и расширение аорты, диастолический шум. При тонометрии выявляется снижение диастолического артериального давления.

    При отсутствии жалоб лечение не требуется. Терапевтические мероприятия включают лечение основного заболевания, ограничение нагрузок, соблюдение диеты со снижением жиров и поваренной соли и прием лекарств.

    Из медикаментов применяются сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин, или Коргликон), диуретики (Спиронолактон, Лазикс, Дихлотиазид), ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и рецепторов ангиотензина, антибиотики.

    По показаниям назначаются нитраты и бета-блокаторы. При падении давления показан Допамин. Для профилактики тромбоза используются антикоагулянты и антиагреганты. В тяжелых случаях проводится пластика или протезирование аортального клапана. Если объем крови в диастолу левого желудочка превышает 300 мл, а выброс крови равен 50% и менее, то это является противопоказанием для хирургического лечения. Таким образом, недостаточность клапана орты является грозным заболеванием и часто становится причиной инвалидности.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий